Grossesse, sexualité et contraception

Pendant la grossesse et après l’accouchement, la sexualité est vécue très différemment selon les couples. Les changements qui s’opèrent dans le corps ou la crainte de déranger le bébé peuvent influencer la place qu’elle y occupe. Le désir sexuel, tant chez la femme que chez l’homme, peut être modifié. Certains couples préfèrent d’autres pratiques sexuelles à la pénétration (caresses, sexe oral, etc.).

Au cours de la grossesse

Il n’y a pas de risque de déranger le bébé lors des relations sexuelles puisqu’il est bien protégé par l’utérus et la poche des eaux. La pénétration ne comporte aucun danger sauf :

• s’il y a des contractions prématurées et que le col s’est modifié ou si le placenta est placé devant le col ;
• si on perd les eaux ;
• si on a des saignements.

Après l’accouchement

L’accouchement est un événement important et cela peut prendre un certain temps jusqu’à ce que la femme soit remise.

S’il n’y a pas de contre-indication médicale, les rapports sexuels avec pénétration peuvent être repris dès que le désir est présent et que les éventuelles sutures suite à un accouchement ou une césarienne sont en bonne voie de cicatrisation.

La peur d’avoir mal ou de faire mal à cause de la cicatrice, peut entraîner une baisse de l’excitation sexuelle, donc du désir. On imagine parfois une cicatrice bien plus grande que ce qu’elle est en réalité.

Durant l’allaitement, le vagin est plus sec. On peut l’humidifier avec un peu de salive ou utiliser un gel lubrifiant.

La contraception

Dans le cas où une nouvelle grossesse n’est pas souhaitée trop rapidement, il est important d’anticiper la contraception pour la période qui suit l’accouchement. Une ovulation et donc le risque d’une grossesse est possible même avant le retour de couches (premières règles après l’accouchement) et même pendant l’allaitement. Le contrôle médical qui a lieu quelques semaines après l’accouchement est l’occasion d’en parler. Les centres de consultation en santé sexuelle et en matière de grossesse proposent également informations et conseils à ce sujet.

Les contraceptifs possibles durant l’allaitement

• les préservatifs, masculin et féminin
• les méthodes progestatives (p.ex. la pilule progestative, l’implant hormonal sous-cutané, l’injection trimestrielle)
• les stérilets (DIU)
• le diaphragme
• Sous certaines conditions précises, l'allaitement peut être contraceptif. Se référer au médecin ou à la sage-femme. 

2016, SANTÉ SEXUELLE SUISSE, Fondation suisse pour la santé sexuelle et reproductive; ALECSS Association suisse latine des spécialistes en santé sexuelle, Éducation – Formation – Conseil; faseg, Fachverband sexuelle Gesundheit in Beratung und Bildung